秋冬交替 冬季癢多三成
乾癬併發關節炎增5% 醫：洗澡水勿過熱

【高麗玲、許佳惠╱台北報導】近日秋冬交替、日夜溫差大，醫師發現近半個月來，冬季癢病人多出二至三成，脂漏性皮膚炎、過敏性皮膚炎患者增加一成，乾癬併發關節炎患者也增加百分之三到五。醫師提醒皮膚病患者應飲食均衡、勿熬夜，洗澡水別過熱且適時塗乳液，可減少冬季癢發作。

症狀加劇書田診所家醫科主任何一成說，冬季癢是一種乾燥性的濕疹，皮膚因乾燥而紅癢，日前門診發現一名四十歲男子在天氣轉涼後常洗熱水澡，洗完後又沒塗乳液，結果手腳都出現紅癢、脫屑等濕疹症狀。何一成說，冬季癢患者會隨天氣變化增多，氣溫由熱變冷時最多，寒流來襲也會增加，以三十至五十歲患者居多，男性又比女性多；有冬季癢體質者洗澡水勿過熱、澡後要抹乳液，若出現濕疹症狀須擦藥，勿再抹乳液以免過敏。

飲食均衡勿熬夜 三總皮膚部主任趙昭明近期門診也發現，脂漏性皮膚炎、過敏性皮膚炎患者增加一成，這些患者皮膚調適能力原就較差，秋冬交替時新陳代謝變慢，溫度、濕度改變加劇症狀，須飲食均衡、勿熬夜。脂漏性皮膚炎多半有頭皮屑和臉部Ｔ字、眉宇部位和耳朵脫屑，常熬夜的學生和壓力大的中年上班族最常見；異位性皮膚炎則以小孩較多，關節、軀幹和臉部為好發部位。

指甲變灰要注意 趙昭明說，近期也發現乾癬引發的關節炎患者多了百分之三到五。一名三十多歲男性患乾癬十多年，每逢秋冬關節就會緊繃，最近照X光才發現手指關節已變形，只能以藥物控制。趙昭明提醒，乾癬性關節炎無法根治只能控制，一旦指甲變灰、變厚，或秋冬時關節紅腫疼痛，都要小心，及早就醫才能避免惡化。

秋冬皮膚保養須知
˙近日溫度、濕度改變，留意脂漏性皮膚炎、過敏性皮膚炎、乾癬易發作
˙避免熬夜、壓力過大引發症狀加劇
˙均衡飲食、多運動，勿搔抓˙洗完澡後盡快擦乾並抹乳液，避免皮膚乾燥˙洗澡水不宜太熱、 泡湯溫度勿逾40℃，以免引發冬季癢
˙若皮膚已發紅、發癢，勿再擦乳液以免過敏，可塗類固醇藥膏止癢，乾癬可服維他命D和A酸

資料來源：趙昭明醫師、何一成醫師



防皮膚癢 天氣乾燥先塗乳液
少刺激 多保濕


秋末氣溫漸漸下降，加上開始吹冷風，皮膚的水分容易散失。國泰醫院新竹分院皮膚科醫師詹融怡表示，一般人以為皮膚乾燥發癢在冬天才會出現，但其實從10月份天氣轉涼後，就已有人因皮膚搔癢而就醫。若要預防，應減少皮膚刺激，並多保濕，如少穿毛料衣物，或依膚質塗抹綿羊油、保濕乳液等，都能避免天氣更乾燥時，皮膚不適加劇。 報導╱廖雅玉、黃寶玉　攝影╱李芃葳

先了解乾性皮膚應注意
在天氣變冷、越來越乾燥的時候，皮膚發癢情況會加劇，尤其乾性皮膚的人、老年人、異位性皮膚炎及魚鱗癬的患者，會有更明顯的症狀。因為原本就偏乾的皮膚，在天冷時皮脂腺與汗腺的分泌減少，滋潤皮膚表面的作用不足，導致發癢、脫皮，甚至在搔抓後，引發紅疹的情況。而通常皮膚發癢的部位多出現在四肢，尤其以小腿最明顯。

這樣做依膚質塗保濕乳
市面上保濕保養品分有乳霜和乳液等，乳霜較適合乾性膚質的人使用，而老人家因皮脂腺功能退化，油脂分泌不足導致皮膚乾燥，也易在天冷時皮膚發癢，可在洗完澡後塗含油性高的保養霜，如綿羊油、凡士林等，來補充油脂；但若是年輕人或油性皮膚的人，只需在沐浴後塗保濕性高的乳液即可，以免皮膚太過油膩。

不要直接穿毛料
皮膚乾燥時，只要些微的刺激就會發癢，所以衣物的質料以柔軟的棉質最好。而若皮膚已經乾燥發癢的人，盡量不要穿著毛料的衣物，貼身衣物也應盡量寬鬆，避免太緊束縛身體，如果一定要穿毛料材質的衣服，最好先穿棉質衣物當內襯，避免讓毛衣直接接觸身體，刺激皮膚。

用溫水和中性皂
預防皮膚發癢最重要就是應避免過度地乾燥，詹融怡醫師表示，太燙的水和鹼性度過高的肥皂，都容易把皮膚表層上的保護膜沖洗掉，所以洗澡時水溫應盡量避免太高，且最好不要超過40℃。另外，應盡量選擇酸鹼值中性的沐浴乳或肥皂，才能有效預防天冷時發生皮膚發癢的症狀。

喝茶飲
在中醫的理論裡，天冷時皮膚就發癢是因為血虛、肺燥和風寒所造成，應該要袪風潤燥、補足氣血，才能減少皮膚發癢的症狀。自行開業中醫師許桂月列舉出適合的中藥材，可泡成茶飲用，或是加入雞湯、排骨熬煮食用，能促進氣血循環，緩解皮膚發癢。

首烏地黃茶 這道茶飲有助養血祛風、養陰生津、潤燥，補足身體和皮膚中的水分，預防皮膚乾燥的情況。但要注意這道茶飲較滋膩，火氣較大、容易嘴破的人不適合飲用。材料：何首烏4克、地黃4克、白木耳2克、甘草4克。作法：將上述材料放進杯中，加入500c।c.的熱水，蓋上杯蓋後約15分鐘即可飲用。

當歸黃耆茶 將以下5種藥材煮成茶飲用，有助於補血理氣、解表袪風，適合已有皮膚癢症狀的人，有助減緩乾癢加劇。但腸胃道功能較差的人不適合飲用這道茶飲。材料：當歸4克、黃耆4克、麥冬7克、荊芥7克、防風7克。作法：將上述材料放進棉布袋中，再放到500c।c.的杯子裡，加入熱水後蓋上杯蓋，約15分鐘取出藥材即可飲用。

開暖氣也應保濕
無論是冷氣或暖氣，都具有除濕的作用。如果天氣太冷時開暖氣，最好同時使用濕度調節機，將濕度保持在45到55%左右為宜，或者也可以在開暖氣時，在室內放一盆水，就能有助減緩空氣中濕度的不足。

避免搔抓引發濕疹
若皮膚發癢靠塗抹保養品無法止癢，甚至因搔抓引發濕疹，最好就醫，醫師會開立含油性較高的治療藥膏，或口服藥來緩解皮膚乾燥發癢的症狀。

白天喝水補充水分
乾性皮膚的人在氣候乾燥時應多補充水分，且盡量在白天時多喝水，可增加皮膚表面的水分。因若在夜晚喝太多水，睡覺時可能會影響睡眠品質。